Содержание
Термин Impetigocontagiosa многие родители, вероятно, не знают. Заболевание является наиболее распространенной кожной инфекцией у маленьких детей. Все о симптомах, причинах и терапии читайте в руководстве Impetigocontagiosa.
Лишай — очень сильно заразная инфекция кожи, которая встречается в основном у в детском саду или младшего школьного возраста. В разных регионах заболевание известно под многочисленными названиями. Широко распространены, например, названия борцовый лишай, красный лишай, гнойный лишай, опоясывающий лишай, шлифовальный лишай, а также шлейф.
Медики выделяют, прежде всего, два варианта: малопузырчатый и большебузырчатый. Обе формы вызваны бактериями. Они, как правило, безобидны. Но возможны и осложнения, если сыпь не лечится своевременно и квалифицированно. Терапия гнойного лишая проводится медикаментозно, иногда с помощью антибиотиков. Из-за высокого риска заражения, ребенок не должно выходить, до полного выздоровления или начала лечения антибиотиками в детский сад .
Симптомы
Характерным симптомом импетиго контагиоза являются кожные пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Сначала они образуются в основном на лице, особенно в области вокруг рта и под носом. Волдыри также могут распространяться по всему телу. Особенно часто они встречаются на животе, шее, подмышках и в области половых органов.
Клиническая картина различается в трех вариантах: мелкозубый и крупнозубый, а также не буллезный импетиго-контагиозный. Не-буллезный означает, что в этой форме образуется мало или полное отсутствие пузырьков. Пузырьковая форма развивается из пятнистых красноватых кожных покровов (Макулей). Как правило, пузырьки окружены узким красноватым воспалительным двором. Другим симптомом является очень сильный зуд. Иногда импетиго сопровождается лихорадкой.
Симптомы контагиозного импетиго с небольшим пузырем.
Бывают пузырьки иногда настолько малы, что они едва различимы. Кроме того, стенки пузырьков настолько тонкие, что они лопаются очень быстро. После разрыва кожа сильно сочится. По мере высыхания жидкости на покрасневшем фоне образуются асимметричные, резко очерченные дефекты кожи с медово-желтыми корочками.
Симптомы большого пузырчатого импетиго контагиоза.
У большого пузырчатого импетиго контагиоза пузырьки больше и многочисленнее. Прозрачная жидкость в пузырьках в течение нескольких часов принимает сероватый цвет и со временем кажется гнойной. После лопания или царапания пузырьков, практически не образуются корочки. Кроме того, дно кожи сочится значительно сильно. Для этого образуются покрасневшие дефекты кожи, которые влажно блестят.
Симптомы не буллезного импетиго.
Не буллезный контагиозный импетиго часто проходит незаметно, пока желтоватые корочки не становятся заметными на покрасневшей коже, особенно в области носа и губ.
Фотографии импетиго
Сложности
При своевременном лечении осложнения импетиго контагиоза встречаются очень редко. Однако риск значительно возрастает, если при недостаточной защитной ситуации или сильно выраженном лишае антибиотики не применяются. Затем бактерии могут проникать глубже внутрь тела или передаваться через смазочную инфекцию. Возможные осложнения:
- Конъюнктивит;
- Инфекции среднего уха (средний отит);
- Инфекции почек (постинфекционный гломерулонефрит после стрептококковой инфекции, очень редко).
Если бактерии проникают в более глубокие слои кожи, возможны воспаление ногтевого ложа, инфекции мягких тканей и абсцессы.
Инфекции с бактерией Staphylococcusaureus редко вызывают воспаления лимфогеннов или лимфоузлов (лимфангит или лимфаденит) или в отдельных случаях даже опасные для жизни сепсис (заражение крови).
Причины появления импетиго-контагиоза
Причиной импетиго-контагиоза является бактериальная инфекция стрептококком или стафилококком. Наиболее распространенным возбудителем инфекции является бактерия Staphylococcusaureus. Эта бактерия, прежде всего, вызывает большой пузырчатый импетиго контагиоза. С другой стороны, мелкодисперсный вариант обычно относится к пиогеннымстрептококкам из группы -гемолизирующих стрептококков группы А. Но буллезные формы и не буллезный импетиго контагиоза также могут быть вызваны как видами бактерий, так и смешанными инфекциями.
Пути заражения
Бактерии передаются как через контакт с кожей, так и через смазочные инфекции. Даже очень небольшого количества бактерий достаточно, чтобы заразить других людей. Из-за высокойинфекционности импетиго контагиоза очень быстро распространяется в детских садах и школах. Обычно бактерии попадают в кожу через мельчайшие повреждения кожи или слизистую оболочку носа. В ходе инфекции бактерии затем распространяются по всему телу, в основном царапая руками.
Лечение импетиго контагиоза
Лечение импетиго контагиоза проводится в основном дезинфицирующими мерами, местными антибиотиками и противозудными препаратами. Крупные волдыри и кожные корки иногда необходимо удалять, участки кожи обработать бактерицидной мазью и накрыть повязкой.
В легких случаях с до 3 пораженных участков кожи, борский лишай обычно лечится локально с гигиеническими и дезинфицирующими мерами.
Согласно действующим директивам по терапии дерматологического общества, гигиенические мероприятия являются одним из наиболее значимых факторов лечения импетиго контагиоза. На первом месте — избегание царапин и регулярное мытье рук, предпочтительное с помощью кислых синдетов. Также следует часто менять полотенца, мочалки, плевки и салфетки, нагрудники, постельное белье, а также одежду, прилегающую к телу, и регулярно стирать при температуре не ниже 60 градусов.
Ногти должны быть подстрижены очень коротко. Таким образом, патогены не могут накапливаться из-за царапин под ногтем, а также не могут быть переданы через смазочную инфекцию.
Дезинфицирующие растворы для мазков, а также припарки или ванны с такими активными ингредиентами, как хлоргексидин, клиокинол, хинолинол сульфат, перманганат калия, октенидин или поливидон-йод, помогают вылечить кожные волдыри и корочки. Иногда используются местные антибиотики, такие как фузидиновая кислота, мупироцин, тиротрицин или ретапамулин. Однако фузидиновая кислота считается проблематичной из-за увеличения резистентности.
